Diabetikus polyneuropathia

A perifériás neuropathia önmagában nem vezet az alsó végtagok trofikus fekélyeihez és a diabéteszes lábszindróma kialakulásához, de ez egy nagyon jelentős közvetített tényező, amely növeli a gennyes-nekrotikus szövődmények és a láb deformációjának kockázatát..

A diabetikus neuropathia, akárcsak maga a cukorbetegség, jelentős változásokhoz vezet a betegek életében és egészségében. A tünetek sokfélesége és gyakran annak hiánya a kezdeti szakaszban gyakran nem teszi lehetővé a patológia időben történő azonosítását és a specifikus kezelés megkezdését, míg a folyamat fordított kifejlesztése csak abban a szakaszban lehetséges, amikor a láb izom-csontrendszerének anatómiai és szerkezeti változásai még nem kezdődtek meg..

A cikk tartalma

Statisztika

A diabetes mellitus leggyakoribb szövődménye a polineuropathia, mely az esetek 54% -ában alakul ki I. típusú cukorbetegekben, az esetek 45% -ában a II. Típusú cukorbetegekben..
A polineuropatiák általános szerkezetében a diabéteszes változat 30% -ot foglal el.

Diabetikus polyneuropathiát észleltek azon betegek 10% -ában, akiknél elsőként diagnosztizáltak diabetes mellitusot (a II-es típusúról beszélünk).

Gyakran tünetmentes formát észlelnek, így a cukorbetegséggel diagnosztizált betegek csaknem 50% -a nem veszi észre a polyneuropathia tüneteit, amelyeket csak műszeres vizsgálatok vagy rutinszerű orvosi vizsgálatok során észlelnek..

A diabéteszes polyneuropathia az esetek 20% -ában súlyos fájdalom szindrómában nyilvánul meg, amelyet az egyik leginkább kínzó fájdalomtípusnak ismertek el.
A nem traumatikus amputációk több mint 50% -ának közvetett (közvetett) oka a polyneuropathia diabéteszes változata..

Okai és fejlődés

Cukorbetegség esetén mindenféle anyagcsere (nem csak a szénhidrát) zavart okoz, a szövet- és szervkárosodás kialakulásának kiváltó tényezője a vér glükózkoncentrációjának tartós növekedése - hiperglikémia.

A sejten belüli állandó magas glükóztartalom miatt ezen anyag feldolgozása a szövetekben jelentősen megváltozik: sok mérgező anyagcseretermék halmozódik fel a sejtekben, és az oxidatív stressz mechanizmusa beindul. Fokozatosan az idegrostok elveszítik növekedési és helyreállítási képességüket, elveszítik funkciójukat. Ugyanakkor csökken a perifériás idegek normál állapotát fenntartó saját anyagok szintézise. A felsorolt ​​idegi sérülések közvetlen oka a neuropátiás fájdalom kialakulásának, valamint a láb tapintási és fájdalomérzékenységének elvesztése..

Tünetek

A diabetikus neuropátiát a kezdeti szakaszban nem specifikus, kiterjedt tünetek jellemzik, ami diagnosztikai nehézségeket okoz.

A kurzus akut változatában a polyneuropathia hirtelen éles fájdalmakkal ("késfúvás", "tű-punkció") és a kézben és lábban elviselhetetlen égési érzéssel, a fájdalom kezdetével normál befolyásokkal - érintés, masszázsmozgások, külső gyógyszerek alkalmazása.

A krónikus diabéteszes neuropathia gyakran teljesen tünetmentes, és szűrővizsgálatokkal diagnosztizálható. A betegek a leglábosabb tünetek a lábak zsibbadását és az érzékenység jelentős veszteségét mutatják, amelyek miatt megzavaródik a stabilitás és növekszik a hirtelen esések kockázata..

A fájdalom szindróma, alvászavarok, depressziós állapotok miatt gyakran alakul ki a beteg. Kezelés nélkül a beteget teljesen elszigetelhetik a társadalmi élettől, státusának megváltozása fenyegeti - szakma elvesztése, az életminőség visszafordíthatatlan romlása..

Kezelés

A drogterápia a diabéteszes polyneuropathia kezelésére

A diabetes mellitusban a polineuropatija kezelésének legfontosabb és fő feltétele a normál vércukorszint elérése megfelelő gyógyszerek - hipoglikémiás orális szerek vagy inzulin - alkalmazásával. A kezelõ orvos által elírt általános diabetes mellitus terápiának változatlannak kell maradnia! A normál glükózszint fenntartása a legfontosabb tényező a polyneuropathia további fejlődésének megelőzésében..

A diabéteszes neuropathia során kialakuló neuropátiás fájdalom eltérő természetű (idegkárosodás), így a szokásos fájdalomcsillapítók - NSAID-ok és egyszerű fájdalomcsillapítók ebben az esetben nem lesznek hatékonyak. Különböző csoportok vényköteles gyógyszereinek széles skáláját alkalmazzák, amelyek elősegítik a fájdalom súlyosságának és intenzitásának csökkentését. Ezeket a gyógyszereket orvos írja fel, és kizárólag orvosi szakember felügyelete mellett szabad szedni.!

Tünetet módosító gyógyszerek (nem befolyásolják a kóros folyamat folyamatát)

A görcsoldók hatékonyabbak az akut és súlyos fájdalmakban, stabilizálják az idegrostok állapotát és csökkentik az idegrendszeri fájdalmat. A csoport néhány gyógyszerének kifejezett fájdalomcsillapító hatása van a neurológiai problémákra, és széles körben alkalmazzák a diabéteszes neuropathia esetében elsődleges gyógyszerként a neuropátiás fájdalom kezelésére).

Az antidepresszánsok fájdalomcsillapító hatását a fő hatásmechanizmus magyarázza: ezek csökkentik a központi idegrendszer szerotonintartalmát, és feltehetően befolyásolják a test saját opioid rendszerét is.

A helyi érzéstelenítőket külső formákban alkalmazzák - transzdermális terápiás rendszerek, ez egy módosított tapasz, amelyet a bőrre ragasztanak, ha használat közben megfelelő fájdalomcsillapító hatás alakul ki..

A narkotikus fájdalomcsillapítók kifejezett hatással vannak a neuropátiás fájdalomra, azonban nyilvánvaló okokból korlátozott mértékben alkalmazzák őket, főleg kórházakban.

Érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a fájdalomcsillapító hatása (kivéve az utolsó csoportot, amelynek alkalmazását a diabéteszes polineuropatiában jelenleg vitatottnak tekintik) fokozatosan fejlődik. A kezelés elején nem várható a fájdalom teljes megszűnése..

A felsorolt ​​gyógyszerek nem befolyásolják a betegség lefolyását, csak segítenek a tünetek csökkentésében és a diabéteszes polyneuropathiában szenvedő betegek életminőségének javításában..

Betegséget módosító gyógyszerek

Az orvosok rendelkezésére áll számos olyan eszköz, amely befolyásolja a diabéteszes neuropathia kialakulásának (patogenezisének) mechanizmusát, és minél korábban kezdik el a kezelést, annál hangsúlyosabb az eredmény. E célokra lipossav készítményeket használnak, amelyek komplex hatásúak, elsősorban antioxidánsok és neuroprotektív hatásúak. Néhány egyéb szer (aldoreduktáz-gátlók, idegnövekedési faktorok, linolsav- és karnitinkészítmények) jelenleg klinikai vizsgálatokban vannak, és még nem léptek be széles körű gyakorlatba..

A fibrátok (fenofibrát), mivel lipidcsökkentők, akadályozzák a lipid-anyagcserét, normalizálják a koleszterin frakciókat és csökkentik a glükózkoncentrációt. Csökkentse a diabéteszes neuropathia további kialakulásának kockázatát, és elősegítse a patológia fordított fejlődését (egyes esetekben).

A (B csoport) vitaminokat, a pentoxifillint és néhány egyéb, az idegszövet anyagcserét befolyásoló gyógyszert széles körben használnak Oroszországban, és kiegészítő támogató kezelés.

Nem gyógyszeres kezelések

A diabéteszes polyneuropathia fizioterápiáját a betegség különböző szakaszaiban alkalmazzák, hogy elérjék a fájdalomcsillapító, neuroprotektív, regeneráló hatásokat, valamint javítsák az idegek vérkeringését és visszatérési érzékenységét (a vezetőképesség javítását), valamint az idegrostok és a környező szövetek táplálkozását..
Az érzéstelenítéshez elektroterápiát, különösen szinuszos, diadinamikai, interferenciát, sztochasztikus áramot, transzkután elektroneurostimulációt (TENS), darsonvalizációt írnak elő, javítva a szövet táplálkozását.

Az elektroforézisnek is jó fájdalomcsillapító hatása van - gyógyszerek beadása egyenáram hatására. A diabéteszes polyneuropathia kezelésére a következő gyógyszereket használják: nikotinsav, nátrium-tioszulfát, proserin, B-vitaminok stb..

Kombinált fizioterápiás módszereket alkalmaznak - fény-lézer és mágneses lézer terápiát. Az első esetben a kék polarizált fénynek infravörös lézerrel kombinációval történő kitettségét hajtják végre, a második esetben az infravörös lézer és az állandó mágneses mező kombinációja terápiás tényezőként működik. A felsorolt ​​technikákat (fény, lézer és mágnesterápia) szintén elkülönített sémák szerint írják elő. A közelmúltban a magnetoterápia kapta a vezető helyet a kezelésben.

A diabéteszes polyneuropathia mágneses terápiájának fájdalomcsillapító, angioprotektív és neuroprotektív hatása van, segíti az idegrostok helyreállítását, javítja a szomszédos szövetek vérellátását és táplálkozását. Már a terápia kezdetén jelentősen csökkennek a fájdalmak, megszűnik a görcsös komponens, javul a láb érzékenysége és nő az izmok aktivitása. Jelentős javulást lehet elérni az idegrostok állapotában, stimulálva a gyógyulási folyamatokat.
A mágnesterápiát számos módon alkalmazzák: váltakozó mágneses mező, alacsony frekvenciájú impulzusos vagy utazóimpulzus mágneses mező, általános mágnesterápia.
A módszer hatékonyságán kívül kiemelkedik annak magas biztonsága is: a mágnesterápiát a diabéteszes polineuropathia komplex kezelésében alkalmazzák különböző életkorú betegekben, ideértve a gyermekeket és serdülőket, idős betegekben, akiknek több diagnózisa van..

Egyéb nem gyógyszeres módszerek mellett az alsó végtagok elektrosztatikus és pneumomasszázs, balneoterápia, akupunktúra.

A cukorbetegséget és annak szövődményeit (diabéteszes polyneuropathia és angiopathia, diabéteszes lábszindróma, retinopathia - retina károsodás) korunk legveszélyesebb betegségeinek tekintik, amelyek nemcsak az életminőséget csökkenthetik, hanem közvetlen fenyegetést is jelentenek. A modern gyógyszerek és a nem gyógyszeres korrekciós technikák segítségével jó eredményeket érhet el, leküzdheti a betegséget és elkerülheti a súlyos következményeket..

Kérdezze meg orvosát

Még mindig vannak kérdések a "Diabetikus polyneuropathia" témában?
Kérdezze meg orvosát, és kérjen ingyenes konzultációt.

Az alsó végtagok diabéteszes polineuropatija (a kezelés tünetei)

A cukorbetegség szövődményei között az egyik legfájdalmasabb és legnehezebben tolerálható a diabéteszes polyneuropathia. Az idegkárosodás miatt a beteg letargikus izmokat érez, a lábak sütnek vagy égnek, zsibbadást, súlyos viszketést, akut, hosszantartó fájdalmat okozhat. Ezeket az érzéseket enyhíti az antihisztaminok és az egyszerű fájdalomcsillapítók. A tünetek általában éjszaka súlyosbodnak, a beteg gyakorlatilag elveszíti a normál alvást, ezért a depresszió, pánikrohamok, mentális zavarok hozzáadódnak a polyneuropathiához..

A diabetikus polyneuropathia az összes neuropathia egyharmadát teszi ki. A szövődmény valószínűsége a cukorbetegség időtartamától függ: 5 éves tapasztalattal minden hetedik betegnél diagnosztizálják a neuropathiát, 30 éven át cukorbetegség esetén az idegkárosodás valószínűsége 90% -ra növekszik..

Mi a diabéteszes polyneuropathia?

Fontos tudni! Újdonság, amelyet az endokrinológusok ajánlottak a cukorbetegség folyamatos ellenőrzésére! Csak szüksége van minden nap. Bővebben >>

A cukorbetegség szénhidrát- és egyéb anyagcsere-rendellenességei negatív hatással vannak az egész idegrendszerre, az agytól a bőr végpontig. A központi idegrendszer károsodását diabéteszes encephalopathianak, perifériás - diabéteszes neuropathianak nevezzük.

A cukorbetegség és a túlfeszültség a múlté

A cukorbetegség okozza az összes stroke és amputáció közel 80% -át. 10 ember közül 7 hal meg a szív vagy agy artériájának eldugulása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű vége ugyanaz: a magas vércukorszint..

Lehetséges és szükséges a cukor leütése, egyébként semmi. De ez nem gyógyítja meg a betegséget, hanem csak segít a küzdelemben, nem pedig a betegség okában..

Az egyetlen gyógyszer, amelyet hivatalosan ajánlottak a cukorbetegség kezelésére, és amelyet az endokrinológusok szintén használnak munkájukban, a Dzhi Dao Diabetes Patch.

A gyógyszer hatékonysága, a standard módszer szerint kiszámítva (a gyógyulások száma a kezelésben részesülő 100 emberből álló csoport összes betegéhez viszonyítva) a következő volt:

  • Cukor normalizálása - 95%
  • Vénás trombózis kiküszöbölése - 70%
  • Erős szívverés kiküszöbölése - 90%
  • A magas vérnyomás alóli mentesség - 92%
  • Növeli az életerőt a nap folyamán, javítja az éjszakai alvást - 97%

A Dzhi Dao termelők nem kereskedelmi szervezetek, és az állam finanszírozza őket. Ezért most minden lakosnak lehetősége van gyógyszert kapni 50% kedvezménnyel.

A neuropathia fel van osztva:

  • szenzoros - csökkent érzékenységgel;
  • motoros - az izmokat szolgáló idegek károsodásával;
  • vegetatív, ha az emberi szervet kiszolgáló idegek károsodnak.

A szenzorimotor neuropathia a leggyakoribb típus, leggyakrabban a központi idegrendszertől legtávolabbi területeken kezdődik, általában az alsó végtagokon. Ezért távoli, latin diszto-iszaptól hívják. Általában a változások mindkét lábon egyszerre kezdődnek, szimmetrikusan is előrehaladnak. A távoli szimmetrikus szenzor-motoros neuropathiát "diabéteszes polineuropatija" -nak hívják, ez az első helyen áll a neuropathiák prevalenciája szempontjából, a perifériás idegi léziók 70% -át teszi ki.

Így a diabéteszes polyneuropathiának általában a vázizmok motoros rostoinak, a bőr mechanoreceptorának, az inaknak és a fájdalomreceptoroknak a károsodását nevezik, amely a test távoli területein előforduló diabetes mellitusban fordul elő..

ICD-10 kód - G63.2 E10.4 - E14.4, a cukorbetegség típusától függően.

A polineuropátia az egyik alapvető tényező a cukorbetegség lábszindróma kialakulásában, amelynek során az idegek sérüléseihez fertőzés kapcsolódik, és ennek eredményeként mély, gyengén gyógyuló fekélyek alakulnak ki a végtagokon.

A diabéteszes polyneuropathia típusai

A diabéteszes polyneuropathia 3 típusa létezik:

  1. Érintés típusa. Az érzékszervi perifériás idegek, amelyek eltérő átmérőjű idegrostok, pusztulása, az érzékszerveinkre vonatkozó információk gyűjtése és az agyba továbbítása az uralkodó..
  2. Motor típusa. A motoros idegek erősebb megsemmisítése, amelyek ahhoz szükségesek, hogy az izmokat továbbítsák az összehúzódás és a pihenés szükségességéről.
  3. Vegyes típusú. A testben minden ideg együtt működik: az érzékenyek meghatározzák, hogy a vas meleg, a motorosok átadják a parancsot, hogy húzzák vissza a kezét, hogy elkerüljék az égést. Az idegeket a leggyakrabban komplex módon károsítják, ezért az sensorimotor polineuropathia a leggyakoribb.

A betegség okai

A polyneuropathia kialakulása közvetlenül függ a cukorbetegségben szenvedő beteg glikémiájának szintjétől. Klinikailag bebizonyosodott, hogy minél gyakrabban fordul elő magas cukortartalom a cukorbetegek vérében, annál gyorsabban előrehaladnak az összes szövődmény, ideértve a polineuropatiát is. Ha a vércukorszint stabilan a normában van, akkor 15 évvel a cukorbetegség után a polyneuropathia jeleit csak a betegek 15% -ában regisztrálják, ezek mindegyike enyhe.

Az idegsejtek károsodásának okai hiperglikémia esetén:

  1. Anyagcsere-rendellenességek.
  • krónikus hiperglikémia arra kényszeríti a testet, hogy más útvonalakat is használjon a glükózfelhasználáshoz, amelyekben a szorbit és a fruktóz felhalmozódik, idegsejtekben és azok körül is. Ebből az ideg burkolata szenved, amely közvetlenül részt vesz az impulzusok továbbításában;
  • idegsejtek glikációja;
  • héja megsemmisítése szabad gyökök által;
  • a myelin hiánya az idegben a myoinositol szállításának blokkolása miatt.
  1. Az erek károsodása. A diabéteszes mikroangiopathia miatt a perifériás idegeket ellátó erek érintettek.
  2. Átöröklés. Kiderült, hogy hajlamos-e a diabéteszes polyneuropathia kialakulására. Bizonyítékok vannak arra, hogy néhány emberben az idegek megsérülnek a cukorbetegség diagnosztizálása után néhány éven belül, míg mások évszázadok óta élnek ennek a szövődmény nélkül, a magas cukortartalom ellenére.
  3. Az immunitászavarok a legkevésbé feltárt ok. Vannak olyan verziók, hogy a polyneuropathiát az ideg növekedési faktorokkal szembeni antitestek provokálhatják, amelyeket maga a beteg test termel.

Megkülönböztető tünetek és jelek

A polyneuropathia esetén az szenzoros rostok általában szenvednek először, majd a motor károsodása kezdődik. Az első tüneteket leggyakrabban a lábakon figyelik meg, majd fokozatosan az alsó végtagokra terjednek, elfogják a kezét és az alkarját, súlyos esetekben pedig a hasát és a mellkasát..

Fokozott érzékenység, kellemetlen érzések a szokásos megérintés vagy ruházat miatt. Libabombák, zsibbadás, felületes fájdalom nyugalomban, ok nélkül. A test rendellenes reakciója egy ingerre, például viszketés simogatáskor.

Érzékenység gyengülése. A diabéteszes polyneuropathiában szenvedő beteg már nem érezte a korábban szokásos dolgokat: felületi érdesség, ha mezítláb sétál, fájdalom, amikor kis tárgyakat lép fel. A víz hőmérséklete a bőr általi meghatározásának képessége korlátozott, általában a forró víz alig melegnek tűnik.

A polyneuropathia típusaJellemző tünetek
Szenzoros
MotorA fáradtság gyorsabban jelentkezik gyalogláskor, a kezek erőssége csökken. Csökkent mozgékonyság az ízületekben, először a felső és az alsó végtagok ujjain, így nehéz lesz őket erősen meghajolni és teljes mértékben kiegyenesíteni. A mozgások koordinációja romlik, például a finom motoros képességek szenvednek, például lehetetlen a tű befűzése. A jövőben egy ingatag járást adunk hozzá, az állóképesség instabilitása csökken és az izom térfogata csökken. A tünetek mindenki enyhébb pihenés után..
szenzomotorosA fenti tünetek komplexe, a betegség polyneuropathia kialakulásakor szenzorosak. Minden jelet jobban érezhetünk éjszaka vagy közvetlenül felébredés után.

Diabetikus distalis polyneuropathia

Az emberi test leghosszabb idegrosta a lábakban található. Bármely területen történő károsodás az idegfunkció elvesztését jelenti, ezért a polyneuropathia leggyakrabban disztális, az alsó végtagokban lokalizálódik. A legsúlyosabb változásokat az úgynevezett „lábujjzónában” - a lábán és a bokain - figyeljük meg. Mindenekelőtt a tapintható, a hőmérséklet, majd a fájdalomérzékenység zavart..

A jövőben változások alakulnak ki az izmokban, amelynek eredményeként megváltozik a láb megjelenése - a lábujjak meghajlottak és egymást találják, az ív ellapul. Az érzékenységtől megfosztott bőr kiváló célpontja lesz a különféle sérüléseknek, amelyek az egyidejű táplálkozási rendellenességek és az anyagcserék kiáramlása következtében fokozatosan megállítják a gyógyulást, trófeális fekélyeket képeznek. Az állandó helyi gyulladás megsemmisíti a csontszövetet. Ennek eredményeként a disztális polyneuropathia gangrénné és osteomyelitiszké válhat, és elveszíti az önálló mozgás képességét..

Az alsó végtagok diabéteszes polineuropatija a kezdeti stádiumban olyan tünetekkel rendelkezik, mint például zsibbadás, bizsergés, a lábak nehézségei éjszaka, képtelenség érzékelni a könnyű érintést, a lábujjak állandó hidegségének érzése, a lábak izzadtságának csökkenése, vagy fordítva, állandóan nedves bőr, hámlás és bőrpír bizonyos helyeken súrlódás.

Hogyan lehet kezelni a polyneuropathia cukorbetegeket?

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathia kezelése az első szakaszban a tartósan normális vércukorszint elérése. Bebizonyosodott, hogy a jó glikémiás kontroll az újonnan diagnosztizált neuropathia regressziójához vezet, és előfeltétele a betegség súlyos formáinak hatékony kezelésének..

A véráram glükózszintjének normalizálása érdekében konzultálnia kell egy illetékes endokrinológussal, aki új terápiás rendet fog felírni és hatékonyabb gyógyszereket választ ki. Ebben a szakaszban a betegnek szigorúan be kell tartania egy szakember ajánlásait, amelyek a gyógyszereken kívül testnevelést és jelentős étkezési korlátozásokat is tartalmaznak - általában a gyors szénhidrátokat teljesen kizárják az étrendből..

Kezelés drogok nélkül

Javítani lehet a vérkeringést és ezáltal a lábszövetek táplálkozását egyszerű, nem gyógyszeres módszerekkel. Naponta többször meg kell tennie a lábak könnyű önmasszázsát. Ha a bőr száraz, feltétlenül használjon hidratálót a masszázs alatt. A melegítő párnák és a meleg fürdők égési veszély miatt tilosak, amelyet a polyneuropathiában szenvedő cukorbeteg még nem is érezhet, mivel a bőr felszínén levő receptorok megsemmisülnek.

Semmilyen esetben ne korlátozza tevékenységét. Ügyeljen arra, hogy hosszú ideig sétáljon minden nap, ugyanakkor ügyeljen arra, hogy a lábai ne legyenek túlfeszítve..

A vérkeringés javításához egy egyszerű gyakorlati készlet hasznos:

  1. Ülj le egy széken.
  2. Flex - egyenesítse ki a lábujjait.
  3. Végezzen körkörös mozdulatokat lábaival különböző irányokba.
  4. Húzza magától maga felé a zoknit.
  5. Gördítsen körbe tárgyakat a padlón lábaival - golyókat, csőszegmenseket, sodrófakat.

A fizioterápiás helyiségekben elektroforézist, paraffin alkalmazást, ultraratonoterápiát, radon- és hidrogén-szulfidfürdőket lehet felírni a fájdalom csökkentésére..

Gyógyszerek használata

Kezelési irányKábítószerAdagolás és a kezelés menete
A szabad gyökök semlegesítéseAntioxidánsok, leggyakrabban lipoinsav: tioktacid, tiogamma, neurolipon.Napi 600 mg. Először intravénásan, majd orálisan. 3 hét vagy fél év.
Metabolizmus korrekcióVitaminok, különösen a B csoport: Vitagamma, Milgamma, neuromultivitis.3-5 hét, az adagot az utasítások tartalmazzák.
Angioprotektorok és keringési korrektorok: ActoveginNapi 10 ml-ig intravénásan - 3 hét. Orális tabletta naponta háromszor, legalább 6 hétig.
ÉrzéstelenítésAntidepresszánsok: Amitriptilin.10 mg-tól kezdve a kezelési idő legalább 2 hónap.
Helyi gyógymódok: Capsicam, Finalgon.Vigye fel lefekvés előtt.
Központi fájdalomcsillapítók: Katadolon.100-200 mg naponta háromszor.
Opioidok: tramadol.Csak orvos receptje alapján.

Hasznos: A cukorbetegek számára engedélyezett vitaminok listáját és összehasonlításukat itt közzétettük: http://diabetiya.ru/lechimsya/vitaminy-dlya-diabetikov.html

Népszerű népi gyógymódok

Nincs bizonyíték a diabéteszes polyneuropathia népi gyógyszerekkel történő kezelésének hatékonyságáról, ezért az ilyen terápia kizárólag a hagyományos kezelési módszerek kiegészítéseként tekinthető..

1. recept

A diabéteszes lábak kezelésére leggyakrabban zöld vagy kék agyagkompressziót használnak. 100 g agyagot homorú állapotba hígítunk kamillainfúzióval (főzünk egy zacskót kamillat egy pohár vízben). Az agyagot enyhén meleg formában alkalmazzák a bőrre, és várja meg a teljes száradást. A kompresszumokat minden héten megismételjük két héten keresztül, majd egy azonos időtartamú szünetet követünk..

2. recept

Népszerű recept a cukor csökkentésére népi gyógyszerekkel: Vegyünk egyenlő részben a pitypanggyökér, a bab, a csalán és a galega leveleket, keverjük össze. Főzzön egy evőkanál e keveréket egy pohár vízben minden reggel. Igyon a húslevest egész nap.

3. recept

A szegfűszeg por antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Gyömbérrel és kardamommal főzik, és cukorbetegséghez, mint teaként fogyasztják. Arányok - 1/4 teáskanál minden összetevő egy csésze vízre.

Megelőzés

A polyneuropathia megelőzése érdekében a cukorbetegség felismerése után azonnal újra kell építenie az életmódját: ellenőriznie kell a táplálkozást és be kell tartania az OU diétát, edznie kell, meg kell tanulnia, hogyan kell pontosan kiszámítani az inzulin adagját, és önállóan korrigálni a hiperglikémiát. A cukorbetegség kompenzációja tucatszor csökkenti az idegrendszer szövődményeinek kockázatát, csak a beteg aktív pozíciója és az orvosok összes előírása betartása esetén lehetséges..

Rendszeres vitamin- (multivitaminok vagy csak B csoport) és lipoinsav, sport vagy csak aktív életmódok hasznosak lesznek a diabéteszes polyneuropathia megelőzésében..

Feltétlenül fedezze fel! Szerinted a tabletták és az inzulin az egyetlen módja a cukor ellenőrzésének? Nem igaz! Ezt a használat megkezdésével ellenőrizheti maga. bővebben >>

Az idegrendszerre gyakorolt ​​mérgező hatás miatt semmilyen esetben sem szabad alkoholt fogyasztani. A komplex diabéteszes és alkoholos polyneuropathiái jelentősen rontják a kezelés előrejelzését, a szövődmények sokkal gyorsabban alakulnak ki. Ezenkívül a rendszeres ivás lehetetlenné teszi a normoglikémia kialakulását..

Diabetikus polyneuropathia: okok, tünetek, kezelés

A diabéteszes polyneuropathia az I. és II. Típusú cukorbetegség szövődménye. A betegség középpontjában az idegrendszer károsodása van. Emberben 15-20 évvel a hiperglikémia kialakulását követően diagnosztizálják. A betegség bonyolult stádiumba való előrehaladásának előfordulása 40–60%. Hogyan manifesztálódik és kezelhető a diabéteszes polyneuropathia??

Az okok

A perifériás idegrendszert két részre osztják: autonóm és szomatikus. Az első a keringési, légzőrendszeri és emésztőrendszerek autonóm működését vezérli, a második az egész testet. A polineuropatija mindkét régiót érinti.

A patológia a vér megnövekedett glükózszintjével alakul ki, amely elpusztítja az erek falát. Ennek eredményeként károsodik a vérkeringés és az anyagcsere. Az idegrostok nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént és tápanyagot. Az impulzusok vezetése lelassul vagy teljesen leáll.

A hiperglikémia mellett a provokáló kockázati tényezők a következők:

  • diabéteszes retinopathia;
  • idős kor;
  • atherosclerosis;
  • artériás hipertónia;
  • vesebaj;
  • dohányzó.

Osztályozás

A besorolás 3 típusú cukorbetegségből áll, a lézió helyétől függően:

  • motor: izomgyengeség a motoros idegek károsodása miatt fordul elő;
  • szenzor: elveszíti a külső ingerek iránti érzékenységet;
  • sensorimotor: az első két típus megnyilvánulásait egyesíti.

A betegség intenzitása alapján megkülönböztetjük a fájdalommentes, krónikus, akut, amyotrofikus formákat.

Tünetek

A diabéteszes polyneuropathia első megnyilvánulása a fájdalom, zsibbadás, libapumpák. A fájdalom nyugalomban jelentkezik, az ujjaktól az alsó lábakig terjed. Később, rosszabb éjszaka, égő. A hőmérsékleti érzékenység ugyanakkor csökken.

A késői tünetek közül a következőket említjük meg:

  • fájdalmak, amelyek fokozódnak a stressz alatt és elmúlnak a séta során;
  • lábizmok atrófiája;
  • végtagok bőrpírja;
  • sötét foltok megjelenése a lábakon.

A körmök szerkezete az ujjakon megváltozik: vékonyabbak, vagy éppen ellenkezőleg, megvastagodnak. Az utolsó szakaszban a lábak deformálódnak: lapos lábak jelennek meg, osteoarthropathia alakul ki (a bokaízület változásai).

Idővel megfigyelhetők az inak reflexek kihalása, az összes izomgyengeség. A végtagok mozgása korlátozott. A bizsergő érzés állandóvá válik. A járás instabil, ami a változások visszafordíthatatlanságát jelzi.

Zsigeri neuropathia, egy rendellenesség, amelyet a belső szervek diszfunkciója kísér, és ez kiegészül az általános tünetekkel. Például az ortosztatikus hipotenzió akkor kezdhetõ el, amikor az erek nem képesek fenntartani a normál vérnyomást. Lehetséges, hogy vizeletinkontinencia, impotencia és anorgasmia nőkben, emésztési zavarok.

Diagnostics

A cukorbetegség diagnosztizálásának alapja a betegek panaszának elemzése, az anamnézis és az életmód vizsgálata, valamint a fizikai vizsgálat. Az orvos meghatározza az impulzust, a reflexeket, a lábak külső állapotát, az alsó és a felső végtag vérnyomását.

Laboratóriumi módszerekkel megállapítják:

  • a vér inzulinszintje;
  • a lipoproteinek és a koleszterin szintje;
  • glikozilezett hemoglobin;
  • C-peptid;
  • glükóz a vizeletben és a vérben.

A műszeres diagnosztikai módszereket informatívnak tekintik:

  • MRI;
  • electroneuromyography;
  • biopszia;
  • Ultrahang, a szív EKG-je.

Kezelés

A diabéteszes polyneuropathia kezelésének átfogónak kell lennie. A jogsértést nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni, ezért minden intézkedés célja a szövődmények megelőzése.

Drog terápia

E betegség esetén a következő gyógyszereket írják elő:

  • Készítmények a vércukorszint stabilizálására.
  • B és E csoport vitaminokat tartalmazó komplexek Semlegesítik a vér cukor negatív hatásait, javítják az izom-csontrendszer működését, az idegrostok vezetőképességét.
  • Fájdalomcsillapítók: helyi érzéstelenítők és fájdalomcsillapítók.
  • Magnéziumkészítmények, izomlazító szerek: hatásos rohamok és görcsök esetén.
  • Az antioxidánsok megakadályozzák a glükóz felhalmozódását az intracelluláris térben, helyreállítják a sérült idegeket.
  • Gyógyszerek, amelyek normalizálják a pulzust.
  • Antibiotikumok: lábfekélyek fertőzésére javasolt.

Ezen kívül antidepresszánsokat írnak elő minimális adagokban. Időnként tanácsos Actovegin-et szedni, amely feltölti az idegsejtek energiaforrásait. Helyi forrásokból a sebgyógyító hatást a Finalgon, Kapsikam, Apizartron biztosítja.

A lábban lévő tályogok vagy fekélyek elleni kompressziók nem hatékonyak. Megakadályozzák a tartalom kiáramlását a sebből, kedvező környezetet teremtenek a mikrobák számára. Sokkal jobb cserélni őket nagy nedvszívó törlővel. A kollagén szivacsok alkalmasak a sebek kitöltésére.

Gimnasztika

A következő gyakorlatok, amelyeket ülés közben kell elvégezni, segítenek megakadályozni a diabéteszes polyneuropathia kialakulását:

  • A henger vagy a sodrófa a padlón gördíthető a lábával. Meg lehet próbálni egy labdát az újságból kialakítani.
  • A lábujjak hajlítása és meghosszabbítása.
  • Számok, betűk és szimbólumok rajzolása a levegőben. Ugyanakkor a lábakat egyenesíteni kell..
  • A sarok a padlón nyugszanak és az ujj járása az óramutató járásával megegyező irányban. Ezután fordított sorrendben - az orr a padlón van, és a sarok forog.
  • Alternatív padlótámasz sarokkal és lábujjakkal.

Fizikoterápia

A bemutatott fő kezelésen kívül:

  • Hiperbarikus oxigénellátás: módszer a test magas nyomás alatt az oxigénnek való kitettségéhez. Javítja a szövetek érzékenységét az inzulinnal szemben.
  • Magnetoterápia: serkenti a szövetek mikrocirkulációját, enyhíti a gyulladást és fájdalmat, felgyorsítja a sérült ideg gyógyulását.
  • Akupunktúra: normalizálja a vérkeringést, csökkenti a vércukorszintet.
  • A láb melegítése meleg zokni és masszázs segítségével. A forró fürdő, a fűtőbetét ellenjavallt.
  • Ortopédiai talpbetét viselése.

Népi gyógymódok

A diabéteszes polyneuropathia esetén a hagyományos orvoslás néhány receptje hatékony. Használatüket meg kell beszélni a kezelõ orvossal. A vércukorszint csökkentéséhez tegye a következőket:

  • növényi anyagok keveréke: komlótobozok, bojtorján gyökér, nyír- és húrrügyek;
  • a görögszéna magvak és babérlevelek infúziója;
  • tea rozmaring infúzió ecettel: dörzsölje meg a lábán;
  • szegfűszeg infúziója;
  • gyömbér és orbáncfű olaj: a lábak masszírozására és becsomagolására szolgál;
  • napraforgómag, petrezselyem és kefir koktélja: hasznos anyagokkal táplálja az idegrostokat.

Lehetséges szövődmények

A diabéteszes polyneuropathia szövődményeket okozhat. A lábak érzékenységének elvesztése esetén a beteg nem érez gyulladást, kallust, vágást és égési sérülést. Ez a végtagok amputációjával fenyeget.

A vékony érzékeny szálak legyőzésekor állandó fájdalmak figyelhetők meg: tompa vagy éles, lövöldözés, rángatás, bizsergés. A lábak fájnak nyugalomban, éjszaka. Amikor a cukor normalizálódik, ezek az érzések eltűnnek..

A diabetikus lábszindróma a polyneuropathia és a II. Típusú cukorbetegség komplikációja lehet. A beteget folyamatosan aggasztja a végtagok zsibbadása és hűsége. Lehetséges továbbá fekélyek, osteoartikuláris léziók, gennyes-nekrotikus folyamatok kialakulása. A visszafordítható jogsértések a következők:

  • tyúkszem, kallusz;
  • a köröm és a láb bőrének gomba;
  • száraz bőr, repedt sarok (hiperkeratózis);
  • a körömlemez elsötétülése subungualis vérzés miatt;
  • benőtt köröm.

Megelőzés

A diabéteszes polyneuropathia megelőzése érdekében fontos a vérnyomás legfeljebb 130/80, a koleszterin - 4,5 mmol / L és a glükóz - 7 mmol / L fenntartása. Javasoljuk, hogy naponta ellenőrizze a lábakat és a lábait, hogy nincs-e bőrgyulladás, repedések és kopások.

A következő tevékenységek tilos:

  • séta mezítláb;
  • lábmosás forró vízzel;
  • sófürdők;
  • horzsakő használata;
  • kalluszok lágyítása (beleértve a foltokat is).

Mindig viseljen zoknit és vastag talpbetétet. Cserélje ki őket naponta. Válasszon laza cipőt, minőségi anyagokból. Csipkék csak párhuzamosan, de nem keresztirányban.

Rendszeres ellenőrzéseket végezzen, a teszteket időben elvégezze. Vezesse az aktív életmódot, megszabaduljon a túlsúlytól és a rossz szokásoktól. Sétáljon naponta (legalább 1,5 óra) és végezzen lábgyakorlatokat. Minden este mossa le a lábát meleg vízzel és szappannal, majd szárítsa meg. Vízkezelés után kenje meg a bőrt baktériumölő krémmel karbamiddal (Balzamed, Callusan). Kezelje az ujjai közötti területet vodkával. Feltétlenül kezelje a láb gombás betegségeit.

Előrejelzés

A "diabéteszes polyneuropathia" diagnosztizálásának prognózisa a vércukorszint szabályozásától és a szövődmények kialakulásának állapotától függ. A patológia állandó gyógyszeres kezelést igényel.

A diabéteszes polyneuropathiában szenvedő személyeknek figyelniük kell egészségükre. Sürgősségi orvosi ellátásra van szükség, ha a kezdeti idegrendszeri tüneteket észlelnek. Az időben elkezdett kezelés elkerüli a veszélyes következményeket.

Diabetikus polyneuropathia vagy végtagok bevonása

A diabéteszes polyneuropathia (neuropathia) idegkárosodás, amely az érintett rost típusában, zsibbadásban (általában a lábakban), az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer, az erek és a szív problémáiban nyilvánul meg. Ez felnőtt és gyermek egyaránt előfordul. Beszélünk a cukorbetegségben szenvedő betegek leggyakoribb szövődményeiről, amelyek a cukorbetegek mintegy 50% -át érintik, mind a betegség első, mind a második típusában. A diabetikus neuropathia az idegek funkcióinak és szerkezetének károsodásához vezet. Az érintett ideg típusától függően a rendellenességnek két fő csoportja van..

Az első perifériás (szomatikus) neuropathia a csíkos izmok idegeit érinti. A második, autonóm (autonóm) neuropátiát az idegek bevonása jellemzi, amelyek a belső szervek izmait beidegzik. A polyneuropathia előrehaladott formájában komplikációk fordulnak elő, mind a szomatikus, mind az autonóm idegeket érintik.

Patogenezis és okok

Az alapbetegség részt vesz a betegség patogenezisében, nevezetesen a cukorbetegségben. A polyneuropathiához vezető okok különféle tényezők kombinációját tartalmazzák.

A vércukorszint folyamatos növekedése (hiperglikémia) különféle komplex mechanizmusok révén az idegsejtek és az idegeket képező rostok működésének megzavarásához és károsodásához vezet.

Az idegek mikroszkópos vizsgálata cukorbetegségben szenvedő betegekben az idegsejtekben és a sejtekben olyan változásokat mutat, amelyek befogadják az idegrostokat, ezáltal felgyorsítva a jelek továbbítását. A sejtek fokozottan érzékenyek a pusztulásra (apoptózis, programozott önpusztítás).

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathia kialakulásában fontos szerepet játszik az idegeket tápláló kis erek betegsége. Fontos feltétel a vaszkuláris falak megvastagodása, amely rontja az idegek oxigénellátását és más alapvető tápanyagokat. Az ideg nem megfelelő táplálása súlyosbítja az idegkárosodást.

A magas cukor rossz hatásain kívül más tényezők is hozzájárulnak a neuropathia kialakulásához. Alapvetően egy autoimmun gyulladás, ahol a test (gyakran egyértelmű ok nélkül) antitesteket állít elő saját komponensei ellen.

A genetikai tényezők szintén fontosak - egyes emberek, cukorbetegségtől függetlenül, hajlamosabbak az idegkárosodásra. Végül, de nem utolsósorban, a betegség kialakulását elősegíti a fokozott alkoholfogyasztás, a dohányzás.

Nemzetközi osztályozás - ICD-10

A diabéteszes polyneuropathia kódja a nemzetközi osztályozási rendszer szerint - ICD-10: G00-G99 - az idegrendszer betegségei → G63.2 - diabéteszes polyneuropathia betegségekben (E10-E14 + közös jellemzőkkel, közös jelzéssel) - Polyneuropathia diabetica.

Kockázati tényezők

A diabéteszes polyneuropathia fő kockázati tényezője a diabetes mellitus. A rendellenesség megnövekedett valószínűsége közvetlenül arányos a betegség időtartamával és stádiumával. Minél hosszabb ideig szenved a cukorbetegség, annál nagyobb a szövődmények kockázata. A legnagyobb kockázati tényező a ritka és szabálytalan cukorkontroll diagnosztizált cukorbetegség esetén. Az egészséges ideg- és érrendszer védelmére a legjobb módszer a gyakori glikémiás ellenőrzés és a megfelelő vércukorszint fenntartása..

A kockázati tényezők között szerepel az életkor és a nem. Minél idősebb a beteg, annál több férfi, annál nagyobb a kockázata a fiatalabb nőkhez képest.

Az olyan kockázati tényezők, amelyeket egy személy befolyásolhat, a hiperkoleszterinémia (magas koleszterinszint), magas vérnyomás (magas vérnyomás). Az LDL koleszterinszint emelkedése az erek megsemmisítéséhez vezet, ezáltal csökken az idegek megfelelő táplálkozása. A cukorbetegeknek kb. Kétszeres a magas vérnyomás kockázata, mint az egészséges embereknél. A magas vérnyomás, mint például a cukorbetegség, a késői szövődmények szempontjából veszélyes. a magas vérnyomás rontja az ereket, korlátozza a vérkeringést.

Tünetek és megnyilvánulások

Az alsó végtagok (valamint az alsó végtagok) diabéteszes polineuropatija tünetei attól függnek, hogy mely idegeket érinti. A jelek megoszlanak attól függően, hogy befolyásolják-e a szomatikus idegeket (perifériás neuropathia), amelyek felelősek az izmok érzékenységéért és motoros képességeiért, vagy az autonóm idegeket, amelyek felelősek a belső szervekért (autonóm neuropathia). A vereség szimmetrikus lehet, azaz a rendellenesség mindkét végtagon egyformán kifejezett, vagy aszimmetrikus.

A diabéteszes polyneuropathia tünetei:

  • érzékenységi rendellenességek;
  • a bőr vékonyodása és szárazsága;
  • csökkent fájdalomérzékelés;
  • izomgyengeség;
  • hajhullás a végtagokon;
  • fájdalom a végtagokban;
  • bizsergető érzés;
  • gyorsított pulzus;
  • csökkent étvágy;
  • rosszul lenni;
  • székrekedés;
  • gyakori vizelési vágy (az egyidejű nephropathia tünete);
  • merevedési rendellenességek;
  • alacsony vérnyomás
  • nehéz lépcsőn mászni;
  • járási rendellenességek;
  • kettős látás;
  • a mozgások rossz koordinációja;
  • hasmenés;
  • a szemhéj leesése;
  • Ülő helyzetből való felkelés nehézsége
  • kancsalság;
  • a száj sarkainak leengedése;
  • hányás.

A diabéteszes polyneuropathia típusai

A betegség tünetei a típusától függenek. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a neuropátiát a következőképpen lehet besorolni.

Szimmetrikus disztális polyneuropathia

A cukorbetegek körében a diabéteszes disztális polyneuropathia a leggyakoribb, elsősorban az alsó végtagok szenzoros (néha sensorimotoros) tüneteivel nyilvánul meg. A hosszabb távoli neuropathia a felső végtagokat érinti, ahol a problémák általában kevésbé súlyosak. Klinikai szempontból a rendellenesség kezdetben szenzoros károsodásban nyilvánul meg, amely később bizsergőssé vagy más szubjektív érzéské alakul. A további fejlődésnél megjelenik a végtagok égése, kellemetlen "forró" fájdalom, mely az alsó végtagok distalis izmainak lassan progresszív gyengeségével jár..

Ha a cukorbetegséget nem kezelik, a probléma a felső végtagokban kezd kialakulni, általában több év után. A szimmetrikus disztális polyneuropathiát EMG használata nélkül diagnosztizálják.

Aszimmetrikus proximalis neuropathia

A proximalis neuropathia első említése 1890-ben nyúlik vissza. Klinikai szempontból a rendellenesség aszimmetrikus gyengeséggel, az alsó végtagok proximális izmainak atrófiájával nyilvánul meg (vannak szimmetrikus disztális polyneuropathia jelei). Az aszimmetrikus proximalis neuropathia magában foglalja a ritka diabéteszes torakoabdominális neuropathiát, amelyet Ellenberg ismertett 1978-ban. Elsősorban körülbelül 50 éves korban fordul elő, a betegeknek diabéteszes distalis polyneuropathia jelei vannak.

Klinikailag az ágyéki régióban fokozatosan fejlődő égő fájdalom jelentkezik, a fájdalmas területek érzékenyek a tapintásra. A fájdalom a mellkas felső vagy alsó felében, ritkábban a has felső részén található. A klinikai eredmények elhanyagolhatóak, ezekben a szegmensekben hyperesthesia vagy hyperesthesia fordul elő. A DPN diagnosztizálása EMG vizsgálatot igényel.

Aszimmetrikus mono- és polyneuropathia

A diabéteszes neuropathia ez a formája bármilyen perifériás idegnél előfordulhat. Klinikailag szignifikáns kompressziós neuropathiák cukorbetegekben. Leggyakrabban n. Medianus a carpal alagútban, ritkábban n. ulnaris a ulnar csatorna területén és n. A tibialis a tarsális csatornában. Az összes fejlett diabéteszes polyneuropathia esetében ezeket a csatornákat meg kell vizsgálni, mivel az alagutak szindrómáinak gyakorisága cukorbetegek körében magas..

Az alagút-szindrómák a klinikai kép alapján diagnosztizálhatók és kezelhetők még EMG nélkül is, mivel ezeket a nehézségeket a diabéteszes polyneuropathia okozza, és a hatékony terápia nem érhető el a rendellenesség egyidejű kezelése nélkül.

Aszimmetrikus és szimmetrikus disztális polineuropatija kombinációja

Ez egy heterogén csoport, a polineuropatija és a mononeuropathia fent említett különféle kombinációival..

Az autonóm idegrendszer polineuropatija

Ez a rendellenességek heterogén csoportja, amelyet nehezebb diagnosztizálni. Az autonóm neuropathia áltlanságával, annak komplexebb diagnosztizálásával járó klinikai relevanciát és veszélyeket gyakran alábecsülik, de a legkevésbé kedvező előrejelzés.

A legveszélyesebb megnyilvánulás egy szívroham, amely szélsőséges formában érzéketlenséget okozhat az ischaemiás fájdalom iránt, ezért a beteg nem érzi angina rohamait, nem ismeri fel a szenvedett szívrohamot. A szívét érintő autonóm neuropathia más komplikációkkal is jár - poszturális hypotensio, ami lelassítja a szív alkalmazkodását a megnövekedett stresszhez..

Az emésztőrendszer autonóm neuropathia késlelteti az étel átjutását a nyelőcsőbe, amely jóindulatú rendellenesség, amelyet klinikailag csak nyelési rendellenességként mutatnak be. A tartalom lassú ürülését okozó súlyosabb gyomor rendellenesség a gastroparezis, amely paradox hipoglikémiahoz vezethet étkezés után.

Sok hosszú távú dekompenzált cukorbeteg súlyos székrekedésben szenved a vastagbélre ható autonóm neuropathia miatt.

A urogenitális rendszer autonóm neuropathia problémákat okozhat a hólyag ürítésében, ami embereken impotenciát eredményezhet.

Egyéb szervek között megemlíteni kell a tanulók beidegzésének megsértését, amely a cukorbetegek fotoreakciójának lelassulását okozhatja. Ez a komplikáció kényelmetlenséget okoz az éjszakai vezetés során. Egy kellemetlen szövődmény az izzadás korlátozása, amikor a bőr kiszáradása következtében fennáll a gyógyulásnak ellenálló gyakori sérülések kockázata, ami feltételeket teremt a cukorbetegség lábának fejlődéséhez, annak minden olyan komplikációjával, amely fogyatékossághoz vezethet..

Az autonóm polyneuropathia másik megnyilvánulása egyes cukorbetegek esetében a test felső részének, beleértve a fejét, fokozott izzadása, ami étkezés után következik be, és a test alsó részének izzadás nem jelentkezik..

Az autonóm idegrendszeri zavar utolsó kellemetlen következménye a hipoglikémia szubjektív észlelésének elvesztése..

Kezelés

A diabéteszes polyneuropathia kezelése összetett, okozati terápia nem ismert. A terápia a betegség előrehaladásának lassításán, a fájdalom és egyéb kellemetlenségek (bizsergés, égő) kezelésén alapul..

A gyógyszeres kezelés alapja a stabilizálás, az elfogadható glikémiás szint fenntartása. Ez elősegíti a betegség súlyos stádiumba történő fejlődését, néha - enyhíti a már meglévő tüneteket. E célokra orális antidiabetikumokat alkalmaznak, inzulin hiányával, injekciók formájában. Egyes embereknél az intenzív glikémiás szabályozás és a glükózszabályozás több mint 60% -kal csökkentheti a neuropathia kockázatát..

Fontos olyan gyógyszerek szedése, amelyek a szövetek regenerációjára és a szövet anyagcseréjének javítására irányulnak (Actovegin gel).

Az alsó végtagok cukorbetegségben fellépő fájdalma, amelynek kezelése összetett, egyéni, epilepsziás gyógyszerek, antidepresszánsok segítségével gyógyítható. A kapszaicint tartalmazó kenőcsök is ajánlottak..

A szintetikus gyógyszerek mellett fájdalomcsillapító tabletták és alternatív gyógyászati ​​módszerek is ajánlottak - akupunktúra, relaxáció.

A hatékony orvosi megközelítés olyan anyagok használatát foglalja magában, amelyek elősegítik az idegek regenerálódását és táplálkozását (α-lipoinsav, linolsav). B és E vitamin ajánlott.

Cukorbetegségben szenvedő mentális rendellenességek kezelésekor a Glutalite gyógyszer szedésekor óvatosság szükséges - a betegség növeli a lítium-intoxikáció kockázatát!

Önsegítő módszerek

Tartsa be a megelőzés alapelveit. Fontos a lábak gondozása, a vércukorszint és a vérnyomás normál tartományban tartása, az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás. A neuropathia megelőzésében és felgyorsításában a neuritis szerepet játszik a dohányzás abbahagyásában, az alkoholban.

Kipróbálhatja otthon kezelését (kiegészítő terápiaként) hagyományos módszerekkel. Például olyan gyógynövények használata, amelyek javíthatják a cukorbetegséget:

  • áfonya - az áfonya levelek myrtyline-t tartalmaznak;
  • calamus - a calamus gyökér kezeli a hasnyálmirigy összes betegségét, ezért segít a cukorbetegségben;
  • fagyöngy - a növény a hasnyálmirigyre is jó.

szövődmények

A diabéteszes neuropátia számos lehetséges komplikációval járó orvosi állapot. A gyenge sebgyógyulás, különösen a lábakon és fertőzésükben gangrént okozhat, ezért (életveszélyes fertőzés eredményeként a testben elterjedve) és végtagok, néha az egész.

Ha megsértik a hólyag kiürülését, abban marad némi vizelet, amely környezetet teremt a baktériumok túléléséhez és szaporodásához. A kórokozók elterjedhetnek a vesékben, gyakori húgyúti fertőzéseket okozva.

Az autonóm idegek károsodásával járó nagy veszély a hypoglykaemia tüneteinek eltűnése. Ezeket a tüneteket (izzadás, szívdobogás, remegés, nyál) a rendszer biztosítja. A magas glükózszint jeleinek hiánya halálos lehet.

A vérnyomás-szabályozás elvesztése szintén veszélyes. Ortosztatikus hipotenzió eszméletvesztéshez, esésekhez és fejsérüléshez vezethet.

Egyéb szövődmények között szerepel a testhőmérséklet változásainak csökkentése a károsodott verejtékezés miatt, ideges emésztési funkció, hányásos hasmenés, hasmenés, székrekedés, szexuális rendellenesség.

Súlyos szövődmények - fájdalom, rokkantság, önellátás elvesztése, depresszió, társadalmi elszigeteltség.

Megelőzés

A cukorbetegség kialakulásának és a szövődmények kialakulásának megelőzésének fő lépése a glikémia szintjének rendszeres ellenőrzése. A figyelést naponta kell elvégezni. Ehhez szigorúan be kell tartani az étkezési és kezelési rendszabályokat..

A lábápolás fontos. A fekélyek megjelenése a rossz szöveti regeneráció, a kezelésre adott nem megfelelő reakció eredménye lehet.

Tartsa tisztán a körmöket, és rendszeresen és alaposan vágja le. Mindig viseljen száraz és tiszta, lehetőleg pamut zoknit, megfelelő méretű cipőt.

Az életmód megváltoztatása nem kevésbé fontos a megelőzésben. Gondoskodjon egészséges étrendről, amely gazdag zöldségekben, gyümölcsökben és teljes kiőrlésű gabonákban. Ne cigarettázz. A cukorbetegek, akik dohányoznak, kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki kardiovaszkuláris betegségek, ideértve az erek keringési rendellenességeit..

Rendszeres testmozgás. Ez elősegíti a túlsúly csökkentését, javítja a vérkeringést és csökkenti a vérnyomást. A cukorbetegek körében a vérnyomást szorosabban kell szabályozni, mint az egészséges embereknél. Értéke nem haladhatja meg a 130/80 értéket.